Venen haben Klappen, die normalerweise den Blutfluss in den Gefäßen blockieren oder öffnen. Da der Blutfluss in den Venen vom Gewebe zum Herzen geleitet wird, haben die Klappen die Aufgabe zu verhindern, dass venöses Blut in die Venen der unteren Extremitäten zurückfließt.
Wenn die Elastizität der Gefäßwand abnimmt und sich die Vene erweitert, regulieren die Klappen den Blutfluss nicht und es entstehen Krampfadern, die durch die Stagnation des venösen Blutes in den Venen gekennzeichnet sind. Das heißt, das Blut kann nicht normal von den Beinen zum Herzen transportiert werden – es wird ständig verzögert.
Bei Krampfadern verfärben sich die oberflächlichen Venen in den Beinen blau oder dunkelviolett, sehen klumpig, prall und unförmig aus. Nicht immer wölben sich Krampfadern an die Oberfläche, da sie sich tief im Gewebe der unteren Extremitäten befinden können. Aus diesem Grund sind Beinschmerzen für Menschen oft verwirrend, da es keine offensichtliche Ursache für die Schmerzen gibt.
Krampfadern müssen behandelt werden, da sie zu einer Thrombophlebitis führen können - einer Entzündung der Venenwand. Bei Thrombophlebitis bilden sich Blutgerinnsel, wenn sie in den Lungenkreislauf gelangen, kann eine Person an einer Lungenembolie sterben, bei der ein Blutgerinnsel lebenswichtige Gefäße verstopft.
Ursachen von Krampfadern
Krampfadern in den Beinen treten aufgrund einer Abnahme der Elastizität der Venenwand und einer Klappeninsuffizienz auf. Zur Entstehung von Krampfadern tragen bei:
- sitzende Lebensweise und langjährige Arbeit. Es entwickelt sich oft bei Büroangestellten, Gewichthebern, Zahnärzten und Chirurgen;
- erbliche Veranlagung;
- weiblich: Frauen leiden häufiger unter Krampfadern als Männer, da die „weiblichen" Hormone Östrogene die Venenwand negativ beeinflussen. Darüber hinaus steigt während der Schwangerschaft der Druck in den Venen des Beckens und der unteren Extremitäten, sodass das Risiko für Krampfadern der unteren Extremitäten steigt.
- angeborene Schwäche des Gefäßsystems;
- Klippel-Trenaunay-Weber-Syndrom, bei dem pathologische Botschaften zwischen Arterien und Venen gebildet werden, die zum umgekehrten Abfluss von venösem Blut beitragen.
Symptome von Krampfadern
Krampfadern können symptomatisch und fast versteckt sein. Im ersten Fall sind die Symptome von Krampfadern wie folgt:
- Unbehagen und schmerzende Schmerzen in den unteren Extremitäten;
- Schwellung in den Knöcheln;
- brennendes oder pochendes Gefühl in den Beinen;
- Krämpfe, die hauptsächlich abends oder nachts auftreten;
- Juckreiz über der Stelle der erweiterten Vene;
- schnelle Ermüdung der Beine;
- veränderte Hautfarbe.
Diese Symptome verstärken sich abends, am Ende des Arbeitstages, in der warmen Jahreszeit und nach langem Stehen. Bei versteckten Krampfadern gibt es keine äußeren Anzeichen von Krampfadern, aber Schmerzen in den Beinen.
Schmerzen in den unteren Extremitäten sind in der Regel stark und tief in den Beinen lokalisiert. Schmerzen können häufig auf eine Venenentzündung (Venenentzündung) und die Bildung von Blutgerinnseln hinweisen. Die Entwicklung einer Thrombophlebitis wird von einem Anstieg der Körpertemperatur begleitet.
Eine vergrößerte Vene kann platzen und dann entsteht ein Bluterguss an der Stelle, an der das betroffene Gefäß verläuft. Geschwüre auf der Haut können auch nach geringfügigen Hautverletzungen auftreten. Typischerweise sind Krampfadergeschwüre klein, oberflächlich und schmerzhaft.
Die Gefahr von Venenentzündungen, Thrombosen und Geschwüren in Krampfadern der Beine besteht darin, dass sie zur Bildung kleiner Blasen mit dünnen Wänden an den Knöcheln führen. Diese Blasen werden leicht beschädigt und bluten. Während des Schlafs können Blasen platzen, was zu leichten Blutungen führen kann.
Krampfadern der unteren Extremitäten führen zu anderen Haut- und Gefäßpathologien:
- Lymphadenopathie. Eine vergrößerte Vene kann die Gefäße des Lymphsystems schädigen, die Giftstoffe und Stoffwechselprodukte transportieren und entsorgen. Auch eine Schädigung der Lymphgefäße kann zu einem Lymphödem führen, bei dem eine Schwellung der unteren Extremitäten auftritt;
- Dermatitis, die von Juckreiz und einem Ausschlag im Bereich der Krampfadern begleitet wird. Am häufigsten ist der Ausschlag am Unterschenkel und am Sprunggelenk lokalisiert. Dermatitis kann zu leichten Blutungen, Hautreizungen und Infektionen führen.
Wie behandelt man Krampfadern?
Wenn die Symptome von Krampfadern mild sind, reicht es aus, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, die ein Phlebologe verschreibt (Behandlung von Venenerkrankungen). Aber wenn Krampfadern Beschwerden verursachen, wie Schmerzen, ein Schönheitsfehler, Müdigkeit in den Beinen, Schwellungen oder Veränderungen der Hautfarbe, ist eine Therapie erforderlich, die aus folgenden Methoden besteht:
- Kompressionsstrümpfe, die die Beine und Venen der unteren Extremitäten mäßig komprimieren, damit das Blut nicht in ihnen stagniert. Kompressionsstrümpfe können Schmerzen und Schwellungen lindern. Strümpfe müssen mindestens 6 Monate lang getragen werden, damit die Symptome abklingen. Außerdem sollte das Tragen von Strümpfen mit regelmäßiger körperlicher Aktivität kombiniert werden, bei der die Beine stärker involviert sind: Laufen, Trainingsgeräte, Radfahren;
- Radiofrequenz-Ablation. Dabei handelt es sich um eine minimal-invasive Methode: Ein Einwegkatheter wird in die Vene eingeführt, wodurch sich die Vene erhitzt und zum Kollabieren bringt. Dadurch schließt sich die Vene und venöses Blut fließt durch gesunde Venen zum Herzen;
- sklerosierende Therapie. Der Arzt injiziert ein Medikament, das den Teil der Vene in Bindegewebe umwandelt, wodurch sich das Lumen der Vene schließt und das Blut durch benachbarte gesunde Gefäße transportiert wird;
- chirurgische Methodendie eine Ligatur oder vollständige Entfernung der betroffenen Vene beinhalten.
Wie behandelt man Krampfadern in den Beinen bei Frauen?
Die Behandlung von Krampfadern ist unabhängig vom Geschlecht: Bei Frauen ist sie gleich wie bei Männern. Es gibt jedoch Merkmale der Therapie bei schwangeren Frauen. Krampfadern bei Schwangeren erhöhen das Risiko geburtshilflicher und vaskulärer Komplikationen, können zu einer instabilen Schwangerschaft führen und die Inzidenz einer Toxikose bei Schwangeren erhöhen. Daher wird der Behandlung von Krampfadern bei Schwangeren besondere Aufmerksamkeit geschenkt.
Eine chirurgische Behandlung wird in extremen Fällen eingesetzt, wenn Krampfadern mit venöser Insuffizienz und Komplikationen wie der Bildung von trophischen Geschwüren oder thrombotischen Pathologien einhergehen. Mikroinvasive Methoden wie Sklerotherapie und Radiofrequenzablation sind während der Schwangerschaft kontraindiziert. Außerdem werden Frauen während der Schwangerschaft selten hormonelle Mittel und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben.
Die Hauptmethode zur Behandlung von Krampfadern bei Frauen ist die konservative Therapie in Form von Kompression (Kompressionsstrümpfe) in Kombination mit Medikamenten, die die Ernährung der Blutgefäßwände verbessern (phlebotrope Mittel). Wenn die Kompressionstherapie unwirksam ist, verschreiben Ärzte Medikamente, die nicht in die Plazenta eindringen und den Fötus nicht beeinträchtigen.
Komplikationen von Krampfadern
Unbehandelte Krampfadern können durch trophische Geschwüre, akute Thrombophlebitis und Blutungen aus betroffenen Venen kompliziert werden.
Trophische Geschwüre werden am häufigsten an der Innenfläche des Unterschenkels und über dem Knöchel gebildet. Die ersten Anzeichen für die Entstehung von Geschwüren sind Dermatitis: Die Haut entzündet sich und juckt. Dann bilden sich einzelne und mehrere kleine schmerzhafte Wunden, aus denen in geringen Mengen Eiter oder entzündliche Flüssigkeit abgesondert wird.
Bei einer akuten Thrombophlebitis treten Versiegelungen an den oberflächlichen Venen auf, begleitet von Schmerzen und Rötungen entlang der Vene. Ein Patient mit akuter Thrombophlebitis hat aufgrund von Beschwerden und Schmerzen in den Beinen Schwierigkeiten beim Gehen. Eine thrombosierte Vene kann reißen. Dann kommt es zu starken Blutungen, die zu einem massiven Blutverlust führen.
Vorbeugung von Krampfadern
Um Krampfadern bei Männern und Frauen vorzubeugen, müssen Sie die Empfehlungen befolgen. Die effektivsten Tipps und Methoden:
- ziehen Sie körperliche Aktivität immer der Immobilität vor, z. B. steigen Sie anstelle des Aufzugs selbst die Treppe hinauf, wenn Sie 1-2 Haltestellen fahren müssen, steigen Sie nicht in ein Verkehrsmittel ein und gehen Sie zu Fuß.
- achten Sie auf Ihr Gewicht - Übergewicht ist ein provozierender Faktor für Krampfadern;
- Ein mobiler Lebensstil ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Krampfadern. Die körperliche Aktivität muss jedoch zumutbar sein. Es wird nicht empfohlen, Gewichte zu heben, da das Heben von Gewichten viel Druck auf die Beine ausübt und zu einer Stagnation des Blutes in ihnen führt. Die besten Sportarten für die unteren Extremitäten sind Laufen, Radfahren, Schwimmen, Aerobic. Wählen Sie eine Aktivität, die den Unterschenkel und den Knöchel betrifft, wie Fußball oder Skifahren;
- Wenn Sie einen sitzenden Lebensstil haben, stehen Sie alle 40 Minuten von Ihrem Stuhl auf und machen Sie ein kleines Aufwärmprogramm: Setzen Sie sich 5-10 Mal hin oder gehen Sie einfach;
- wählen Sie bequeme Schuhe ohne hohe Absätze, versuchen Sie so oft wie möglich barfuß zu gehen;
- Gehen Sie mindestens 30 Minuten am Tag, mindestens 3-4 Mal pro Woche;
- Wenn Sie einen Stehjob haben, besorgen Sie sich Kompressionsstrümpfe und tragen Sie sie während der Arbeit. So tonisieren Sie die Venen der unteren Extremitäten und das Blut stagniert nicht in ihnen.
Wenn Ihre Beine ohne ersichtlichen Grund schmerzen, Müdigkeit und Schwellungen auftreten und geschwungene blaue oder violette Venen auf der Haut erscheinen, haben Sie möglicherweise Krampfadern in den unteren Extremitäten. Verzögern Sie die Behandlung nicht und konsultieren Sie einen Arzt für Rat und Diagnose.